在保留乳房美容和恢复功能的同时,防止手术切除后的癌症复发仍然具有挑战性。传统的基于支架的方法通常受限于它们与天然组织的不充分整合以及与组织发育不匹配的材料降解速率。
尽管乳房肿瘤切除术有了实质性的进步,但外科医生在保留乳房美观和功能的同时,仍然面临着彻底根除癌组织的巨大挑战。局部残留肿瘤和循环肿瘤细胞的浸润通常会导致癌症复发,导致显著的发病率和死亡率。
此外,乳房肿瘤切除术或乳房切除术通常会造成永久性组织损伤,尤其会影响乳腺,从而导致泌乳功能障碍和心理困扰。全身或局部干预已被用于预防手术后癌症复发,通常伴有再生组织填充。然而,有效抑制癌症和再生乳腺功能的治疗选择仍然明显缺乏。
已经对接受乳房肿瘤切除术或乳房切除术的患者的乳房重建策略进行了广泛的研究。假体重建,尤其是硅胶假体,具有良好的塑形能力和定制选项等优势。然而,植入后并发症可导致慢性炎症,从而导致囊肿和纤维化。脂肪移植是一种临床上可行的乳房再造技术;然而,由于脂肪坏死和吸收,它遭受了显著的损失——大约70%。
机理模式图(图源自Nature Biomedical Engineering)
在这里,研究人员报道了一种基于工程乳腺类器官的抗癌药物分泌系统,用于抑制术后肿瘤复发和促进组织重建。通过诱导乳腺类器官的泌乳,细胞质脂滴在细胞内形成。包含全反式视黄醛和化疗剂阿霉素的pH响应性前药容易被包封在这些脂滴中。
在哺乳时,富含这些载有药物的脂滴的乳脂肪球通过肌上皮细胞的收缩作用释放到残余肿瘤细胞。小鼠和人诱导的多能干细胞衍生的乳腺器官样体都被设计为药物分泌库,并在小鼠手术后乳腺癌模型中证明了它们在抑制肿瘤复发(96%消退)中的有效性。
此外,类器官可以自适应地与乳腺整合,并有助于其重建,最终恢复受体小鼠的泌乳能力。
参考消息:https://www.nature.com/articles/s41551-026-01655-1