你有没有这样的习惯：天刚亮就爬起来，先冲一杯咖啡提提神，然后换上跑鞋出门运动？这种组合听起来清爽又自律。

但一项发表在Eur J Clin Nutr上的最新研究给出了一个不太友好的提醒：对于平时不怎么活动、偶尔心血来潮大干一场的年轻人来说，早晨的这杯咖啡加上急性运动，可能会让血液暂时偏向更容易凝结的状态。而把锻炼改到傍晚，情况就完全不同了。

这项研究由多国团队合作完成。他们找了30名年轻男性，年龄在18到25岁之间，平常日均咖啡因摄入量不到25毫克（也就是几乎不喝咖啡的人），而且长期坐着不动。每位参与者分别在早晨7点和傍晚6点各完成两次运动。运动前1小时，他们会随机服用咖啡因（按每公斤体重3毫克）或者安慰剂。运动方案包括短跑、器械抗阻训练和中强度有氧跑步，总共约70分钟。研究者在运动前、运动后即刻以及休息60分钟后抽血，检测了血小板聚集、凝血酶生成、tPA活性、PAI-1活性以及血凝块溶解时间等指标。

急性运动会暂时打破凝血抗凝平衡

不管在早晨还是傍晚，也不管有没有吃咖啡因，一次急性运动都会让血液向更容易凝血的方向偏移。具体来说，运动后血小板变得更活跃，凝血酶生成增多，血凝块溶解时间也变长了。好在这些变化在休息60分钟后基本能恢复。

但问题在于：咖啡因来了。

血小板聚集：咖啡因在早晨推了一把

运动后，ADP和胶原诱导的血小板聚集率明显升高，休息一小时后回到基线水平。咖啡因让运动诱发的血小板聚集进一步增强，尤其在早晨表现得格外明显。早晨运动前和运动后，咖啡因组的血小板聚集率都显著高于安慰剂组。另外，不管吃没吃咖啡因，早晨运动后的血小板聚集水平都明显高于傍晚。换句话说，同样的运动量，早晨做比傍晚做更容易激活血小板。

图1 咖啡因对血小板聚集的影响

凝血酶生成：咖啡因让晨间高凝状态恢复更慢

凝血酶是把纤维蛋白原变成纤维蛋白的关键酶，凝血酶生成越多，血液越容易形成凝块。运动后，峰值凝血酶和内源性凝血酶潜力（ETP）都显著升高。咖啡因在早晨运动后会进一步拔高这两个指标。更值得注意的是，在咖啡因配合晨间运动的条件下，ETP在休息60分钟后仍然高于运动前的水平，而其他几个条件（比如安慰剂组或傍晚组）的ETP已经回落正常。傍晚运动后的凝血酶生成水平整体低于早晨。

图2 咖啡因对凝血酶生成的影响

纤溶系统：傍晚溶栓能力占优

身体里有两套系统在博弈：一套促进凝血，一套溶解血栓。tPA是溶解血栓的主力，PAI-1则是它的抑制剂。运动后tPA活性升高，这是身体的代偿反应。值得注意的是，傍晚各个时间点的tPA活性都高于早晨，说明傍晚时身体自身的溶栓能力更强。PAI-1活性在恢复期下降，傍晚的整体水平也更低。

血凝块溶解时间直接反映了溶栓效率。运动后这个时间延长了，意味着溶栓能力下降了。而咖啡因在早晨运动前后进一步延长了溶解时间。相比之下，傍晚运动后的血凝块溶解时间更短，溶栓效率更高。

图3 咖啡因对纤溶系统的影响

小结

综合来看，这项研究给出了两个提示。

第一，早晨本身就是心血管系统的脆弱时段。清晨时血小板更容易被激活，PAI-1活性更高，溶栓能力相对不足。这时候进行急性运动，会在这个基础上进一步放大促凝风险。

第二，咖啡因在这个场景里扮演了推手角色。它通过阻断腺苷受体、激活交感神经，进一步加剧了运动诱发的血小板活化和凝血酶生成，而且让促凝状态的恢复变慢。

反过来看，傍晚运动则表现出明显的优势：血小板和凝血酶的激活程度更低，tPA活性更高，血凝块溶解更快。也就是说，把锻炼安排在傍晚，身体内在的纤溶系统更活跃，心血管方面的安全性相对更好。

所以，如果你平时久坐少动，偶尔想通过一次高强度运动来弥补，或许可以考虑把咖啡放在别的时间喝，或者干脆把锻炼改到傍晚。不是不能运动，也不是不能喝咖啡，而是这两者放在一起、又恰好在早晨进行，可能并不是最聪明的选择。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Aydin, E., Sajedi, H., Ercis, S.et al.Time of day influences caffeine’s effects on exercise-induced haemostatic responses in sedentary young men: a randomized crossover trial.Eur J Clin Nutr(2026). https://doi.org/10.1038/s41430-026-01730-5